ผู้ป่วยใน (IPD) คืออะไร รักษาแบบใด ประกัน IPD จำเป็นแค่ไหน ?

ประกันผู้ป่วยใน IPD คืออะไร ?

ประกัน IPD ย่อมาจาก Inpatient Department เป็นประเภทของประกันสุขภาพที่คุ้มครองค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยใน โดยผู้ป่วยในคือผู้ป่วยที่ต้องนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งโดยทั่วไปมักจะกำหนดไว้ที่อย่างน้อย 6 ชั่วโมงขึ้นไป หรือตามที่แพทย์ลงความเห็นว่าจำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล

โดยประกัน IPD แตกต่างจากประกันสุขภาพทั่วไปตรงที่มุ่งเน้นคุ้มครองเฉพาะกรณีที่ต้องนอนโรงพยาบาล ซึ่งมักเกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือต้องการการดูแลอย่างใกล้ชิดเท่านั้น ทำให้สามารถให้ความคุ้มครองที่สูงในวงเงินประกันที่จำกัดได้

เรียนรู้เพิ่มเติม : IPD และ OPD แตกต่างกันอย่างไร ? เลือกซื้อประกันแบบไหนดี ? 

ประกัน IPD ครอบคลุมค่าใช้จ่ายใดบ้าง ?

ประกัน IPD จะช่วยดูแลค่าใช้จ่ายต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนโรงพยาบาล ซึ่งโดยทั่วไปจะครอบคลุมถึง

1. ค่าห้องและค่าอาหาร ครอบคลุมค่าห้องพักและอาหารผู้ป่วยระหว่างพักรักษาตัว

2. ค่าแพทย์ ได้แก่ ค่าแพทย์ในการตรวจรักษา และค่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญพิเศษ

3. ค่าผ่าตัด รวมถึงค่าห้องผ่าตัด ค่าอุปกรณ์การผ่าตัด และค่าแพทย์ผ่าตัด

4. ค่ายาและเวชภัณฑ์ ได้แก่ ค่ายาที่ใช้ในการรักษาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น

5. ค่าตรวจวินิจฉัย เช่น ค่า X-ray, MRI, CT Scan และการตรวจทางห้องปฏิบัติการต่าง ๆ

และอาจครอบคลุมถึงค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ได้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขกรมธรรม์

ใครควรมีประกัน IPD ?

ประกัน IPD เหมาะสำหรับทุกคนที่ต้องการความอุ่นใจในกรณีเจ็บป่วยหนักและต้องนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม มีกลุ่มคนที่ควรพิจารณาทำประกัน IPD เป็นพิเศษ ได้แก่

1. ผู้สูงอายุ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยสูงขึ้นตามอายุ

2. ผู้มีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ ซึ่งอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบ่อยครั้ง

3. ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง โรคหัวใจ ซึ่งอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้น

4. ผู้ที่ทำงานในสภาพแวดล้อมที่เสี่ยง เช่น งานก่อสร้าง งานในโรงงานอุตสาหกรรม ที่มีโอกาสเกิดอุบัติเหตุสูง

5. ผู้ที่มีภาระทางการเงิน เช่น ผู้ที่มีครอบครัวต้องดูแล หรือมีหนี้สินระยะยาว ซึ่งการเจ็บป่วยอาจส่งผลกระทบรุนแรงต่อสถานะทางการเงิน

อย่างไรก็ตาม แม้แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็ควรพิจารณาทำประกัน IPD เพื่อเป็นหลักประกันในกรณีเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝัน เช่น อุบัติเหตุร้ายแรง หรือการเจ็บป่วยฉุกเฉิน

วิธีเลือกซื้อประกัน IPD

การเลือกซื้อประกัน IPD ที่เหมาะสมกับความต้องการและงบประมาณของคุณ มีขั้นตอนสำคัญดังนี้

1. ประเมินความต้องการของตัวเอง

สิ่งแรกที่ควรทำเมื่อเลือกซื้อประกัน IPD คือการประเมินความต้องการของตัวเองว่า ต้องการวงเงินคุ้มครองเท่าไร ต้องการความคุ้มครองเพิ่มเติมอะไรบ้าง เช่น ค่าห้องพิเศษ และอื่น ๆ โดยควรคำนึงถึงค่ารักษาพยาบาลในปัจจุบันและแนวโน้มสุขภาพในอนาคตด้วย

2. เปรียบเทียบเบี้ยประกันและความคุ้มครองของแต่ละบริษัท 

ขั้นตอนต่อไปควรศึกษาข้อมูลจากหลายบริษัทประกัน เปรียบเทียบทั้งเบี้ยประกันภัยและรายละเอียดความคุ้มครอง เพื่อพิจารณาว่าแผนประกันสุขภาพใดให้ความคุ้มครองที่คุ้มค่าที่สุดสำหรับเบี้ยประกันภัยที่จ่าย โดยอาจพิจารณาปัจจัยเหล่านี้

1.ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป

• ค่าแพทย์ตรวจรักษา
• ค่ายาและเวชภัณฑ์
• ค่าเอกซเรย์และตรวจในห้องแล็บ
• ค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉิน

2. ค่าธรรมเนียมการผ่าตัด

• วงเงินสูงสุดต่อการผ่าตัดแต่ละครั้ง
• ความครอบคลุมของประเภทการผ่าตัด

3.ค่าแพทย์เยี่ยมไข้

• จำนวนครั้งที่คุ้มครองต่อวัน
• วงเงินต่อครั้งหรือต่อวัน

4.การรักษาแบบผู้ป่วยนอก (OPD) หลังการเข้าพักรักษาตัว

• จำนวนวันที่คุ้มครองหลังออกจากโรงพยาบาล
• วงเงินคุ้มครองสำหรับการรักษาต่อเนื่อง

5.ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน

• วงเงินคุ้มครอง และเงื่อนไขการใช้บริการ

นอกจากนี้อาจพิจารณาความคุ้มครองสำหรับโรคร้ายแรงเฉพาะ หรือการคุ้มครองอุบัติเหตุเพิ่มเติมด้วย

3. เลือกบริษัทประกันที่มีชื่อเสียงและน่าเชื่อถือ

ควรตรวจสอบประวัติและความมั่นคงทางการเงินของบริษัทประกัน โดยพิจารณาคุณภาพการบริการ เช่น ความรวดเร็วในการจ่ายค่าสินไหม และความสะดวกในการเคลมประกัน รวมถึงเลือกบริษัทประกันที่มีเครือข่ายโรงพยาบาลที่กว้างขวาง และมีโรงพยาบาลที่คุณใช้บริการประจำ หรือโรงพยาบาลชั้นนำในพื้นที่ที่คุณอาศัยอยู่หรือไม่

 4. ศึกษาเงื่อนไขของกรมธรรม์อย่างละเอียด

เมื่อเลือกบริษัทประกันได้แล้ว ควรอ่านและทำความเข้าใจเงื่อนไขความคุ้มครอง ข้อยกเว้น และสิทธิประโยชน์ต่าง ๆ อย่างถี่ถ้วน และตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข้าใจความคุ้มครอง ข้อยกเว้น และสิทธิประโยชน์ต่าง ๆ อย่างละเอียด หากมีข้อสงสัยใด ๆ ควรสอบถามตัวแทนประกันหรือบริษัทประกันเพื่อให้แน่ใจว่าเข้าใจทุกรายละเอียดของกรมธรรม์

5. เลือกแผนประกันที่เหมาะกับงบประมาณ

อีกหนึ่งปัจจัยสำคัญในการเลือกซื้อประกัน IPD ก็คือการเลือกแผนประกันที่เหมาะกับงบประมาณ โดยควรคำนวณว่าคุณสามารถจ่ายเบี้ยประกันได้เท่าไรต่อปี โดยไม่กระทบต่อค่าใช้จ่ายจำเป็นอื่น ๆ และพิจารณาทางเลือกในการชำระเบี้ยประกัน เช่น การจ่ายรายเดือน รายไตรมาส หรือรายปี 

ประกันสุขภาพ IPD เป็นประกันที่สำคัญ ช่วยแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่ายสำหรับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน ช่วยให้ผู้เอาประกันสามารถเข้าถึงการรักษาที่มีคุณภาพโดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย ทุกคนควรพิจารณาทำประกัน IPD เพื่อความอุ่นใจและความมั่นคงทางการเงิน มองหาประกัน IPD ที่ตอบโจทย์คุณ เลือกประกันจากโตเกียวมารีนประกันชีวิต หากสนใจสามารถกรอกข้อมูลเพื่อให้เจ้าหน้าที่ติดต่อกลับ หรือโทรสอบถามข้อมูลได้ที่ศูนย์บริการลูกค้ารายบุคคล โทร. 02-650-1400 วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 8.30-20.00 น.

ข้อมูลอ้างอิง

1. IPD และ OPD แตกต่างกันอย่างไร? เลือกซื้อประกันแบบไหนดี?. สืบค้นเมื่อวันที่ 19 สิงหาคม 2567 จาก https://www.tokiomarine.com/th/th/life/about-us/media-centre/what-difference-between-ipd-opd.html

2. เลือกประกันสุขภาพให้เหมาะกับตัวเอง. สืบค้นเมื่อวันที่ 19 สิงหาคม 2567 จาก https://www.set.or.th/th/education-research/education/happymoney/knowledge/article/56-guilde-to-choose-the-right-health-insurance-for-yourself